Namn*
 

Utdelningsadress*
 

Postnummer*
 

Tel. bostad/mobil*
 

Tel. arbete
 

E-post
 

Uppgifter om den sökande

Personnummer*
 

Arbetsgivare*
 

Anställd fr.o.m*
 

Årsinkomst*
 

Referenser*
 

Uppgifter om ev. medsökande

Namn
 

Personnummer
 

Arbetsgivare
 

Anställd fr.o.m
 

Årsinkomst
 

Referenser
 

Önskemål

Lägenhetsstorlek*
1-22-33-4

Månadshyra max*
 

Önskat inflyttningsdatum
 

Hiss
 Ja Nej

Balkong
 Ja Nej

Övrigt:

Ni kvarstår i registret i 5 månader., därefter ska ni förnya er intresseanmälan om ni vill kvarstå i vårt register.